درمان تهوع و استفراغ در دوره بارداری
هدف از درمان تهوع و استفراغ دوران بارداری چیست ؟
هدف از درمان تهوع و استفراغ بارداری کاهش شدت علائم است تا بیمار بتواند به مقدار کافی بخورد یا بیاشامد.
هیچ درمانی وجود ندارد که علائم را بطور کامل از ببرد و در بسیاری از موارد شیوه های مختلف درمان طی چند هفته انجام می شود تا یکی مؤثر شود.خوشبختانه بطور معمول علائم در اواسط بارداری برطرف می شود حتی اگر درمانی صورت نگیرد.
رژیم غذایی مناسب در زنان دچار تهوع و استفراغ دوران بارداری چیست ؟
زنانی که تهوع دارند باید قبل از اینکه اساس گرسنگی کنند غذا بخورند و اجازه ندهند که معده شان خالی بماند،زیرا گرسنگی سبب تهوع می شود.
- به خانم ها توصیه می شود که در دفعات بیشتر و به مقدار کم در هر وعده غذا بخورند.
- استفاده از غذاهای قندی و کم چرب توصیه می شود .
- استفاده از مایعات سرد و صاف شده و گازدار مثل لیموناد، نعناع (چای)، یا پرتغال در بعضی از بیماران مفید است.
- شیر بادام بخوید. یک لیوان شیر بادام سرد برای کمک به رفع ناراحتی معده و رفع سوزش معده مناسب است.
- سوپ، اسموتی و شیک. نوشیدن ویتامین‌ها و مواد مغذی اغلب آسان‌تر است، به‌خصوص اگر مایع سرد یخی باشد. اگر نمی توانید آب را تحمل کنید، سعی کنید بستنی را برای آبرسانی بمکید.
- میوه ها و سبزیجات پر از آب. اگر مایعات باعث ناراحتی شما می شود، سعی کنید مواد جامد با محتوای آب زیاد بخورید. خربزه اغلب انتخاب خوبی است.
- زنجبیل بخورید. مطالعات متعدد نشان داده است که زنجبیل واقعا حالت تهوع و استفراغ در بارداری را کاهش می دهد. دمنوش زنجبیل، چای زنجبیل، آب نبات زنجبیل، بیسکویت زنجبیل یا زنجبیل متبلور. هنگام آشپزی از زنجبیل تازه (مثلاً در سوپ یا سرخ کردنی) استفاده کنید یا آن را به چای خود اضافه کنید.
- مرکبات مصرف کنید. بسیاری از مردم بو و طعم لیمو و پرتقال را در دوران بارداری آرامش بخش می دانند. آب نبات های مکنده ترش یا استشمام لیموی تازه بریده شده ممکن است چاره شما برای تسکین باشد.
- آب نبات نعناع فلفلی. مکیدن آب نبات با طعم نعناع گاهی به تسکین حالت تهوع کمک می کند.
سایر روش های کاهش تهوع و استفراغ بارداری چیست ؟
- اجتناب از مواد محرک
یکی از مهمترین درمانها برای تهوع و استفراغ بارداری اجتناب از بو ، مزه و فعالیت های محرک تهوع است.بطور مثال تعدادی از محرک ها عبارتند از:اتاق هایی که تهویه مناسب ندارند، بوها(مثل اودکلن، مواد شیمیایی، قهوه، غذاها و سیگار)، گرما و رطوبت، سر وصدا و حرکات فیزیکی و یا بینایی (مثل نور های چشمک زن رانندگی)، مسواک زدن دندان پس از خوردن غذا، تغییر وضعیت سریع و عدم استراحت کافی می تواند باعث ایجاد تهوع و استفراغ شود.اگر مکمل ها حاوی آهن باشند (مثل ویتامین های پره ناتال) علائم را بدتر می کنند.استفاده از آنها در هنگام خواب می تواند مفید باشد و اگر علی رغم آن علائم باقی بماند بطور موقت بهتر است این قرص ها قطع شود وآهن باعث تحریک معده می شود. در این صورت بهتر است تنها از اسید فولیک استفاده شود.
- طب سوزنی
مچ بند های طبی سوزنی P6نیاز به نسخه ندارند و درمان قبول برای تهوع و استفراغ بارداری می باشند. استفاده از این مچ بندها هیچ کونه عارضه شناخته شده ای ندارند.
- زنجبیل
پودر زنجبیل در کاهش تهوع و استفراغ بارداری مؤثر می باشد.با این وجود مطالعات بیشتری نیاز است تا ثابت شود که درمان بدون عارضه و مؤثر است ولی امروزه بعضی از متخصصین استفاده از زنجبیل را در موارد خفیف این بیماری توصیه می کنند.
- هیپنوتیزم
گزارش شده است که در روش های هیپنوتیزم در عده ای از بیماران کمک کننده است. روان درمانی ممکن است در خانم هایی که مضطرب هستند مفید باشد.
- مایعات و تغذیه
خانم هایی که نمی توانند مواد غذایی و مایعات را تحمل کنند، با مایعات وریدی (سرم) درمان می شوند که در این درمان در مطب یا بیمارستان بسته به شدت استفراغ صورت می گیرد.برای مدت کوتاهی به خانم ها توصیه می شود که چیزی نخورند یا نیاشامند تا دستگاه گوارش آنها استراحت کند. غذا و مایعات به تدریج و آهسته در خانم هایی که بهتر شده اند شروع می شود(معولا بین 24 تا48 ساعت)
- دارو درمانی
ثابت شده است که دارو درمانی استفراغ و تهوع را کاهش می دهد و در تعدادی از خانم ها مؤثر است و مصرف این دارو ها در دوران بارداری بی خطر می باشد. هیچ کدام از دارو های ذیل در دوران بارداری مضر شناخته نشده اند:
- ویتامینB6
مصرف ویتامین B6، 3 تا 4 بار در روز به میزان 10 تا 25 میلی گرم علائم تهوع خفیف را کاهش می دهد ولی استفراغ را به طور چشمگیر کاهش نمی دهد.
- آنتی هیستامین و داروهای دیگر ضد تهوع
آنتی هیستامین ها و داروهای ضد تهوع برای درمان تهوع و استفراغ بارداری مؤثر و بی خطر هستند.داروهای زیر برای درمان تجویز می شوند:
- پرومتازین:که به صورت قرص و محلول تزریقی وجود دارد و هر 4 ساعت یکبار مصرف می شود و میتواند سببگیجی و خشکی دهان شود.
عوارض نادر آن عبارتند از:انقباض عضلات که سبب حرکات پرشی می شود. در صورت مصرف این دارو باید از رانندگی اجتناب کرد.
- متوکلوپرامید: این دارو سرعت خالی شدن معده را افزایش می دهد و کمک می کند که تهوع و استفراغ کاهش یابد.
معمولا به صورت خوراکی یا تزریقی هر 8 ساعت استفاده می شود.
- آنتی اسید: خانم های حامله گاهی اوقات رفلکس معده – مری (برگشت محتویات معده به مری) دارند که می تواند سبب بدتر شدن تهوع و استفراغ شود و درمان آن با آنتی اسید در این گروه از خانم های باردار تجویز می شود.
نتایج:
بسیاری از خانم هایی که تهوع و استفراغ بارداری دارند معمولا بدون عارضه خاصی بهبودی پیدا می کنند. خانم هایی که تهوع و استفراغ ملایم تا متوسط دارند در اوایل حاملگی افزایش وزن کمتری دارند و این مسئله معمولا مشکلی را برای جنین ایجاد نمی کند مگر اینکه مادر خودش در دوران بارداری کم وزن باشد. وزن گیری طبیعی در دوران بارداری به وزن دوران قبل بارداری بستگی دارد. تهوع و استفراغ شدید بارداری در حاملگی های بعدی 15 تا 20 درصد موارد تکرار می شود. در خانم هایی که در حاملگی اول تهوع و استفراغ شدید نداشته اند به نظر نمی رسد در حاملگی های بعدی این مشکل به وجود آید.
همیشه به این نکته توجه داشته باشید که پزشک معالج شما بهترین منبع برای دریافت اطلاعات و سوالات شما است. زیرا هیچ وقت دو بیمار کاملا مشابه هم نیستند و نسخه های آنها با هم فرق دارد و این تنها پزشک معالج شما است که نسبت به وضعیت فردی شما آگاهی دارد.
در صورت داشتن هر گونه سوال بابت مسایل مربوط به شیردهی و تزریقات حتما به صفحه تماس با ما و یا با شماره های
09129333134
و همین طور در صورتی که به اجاره دستگاه زردی نوزاد برای درمان زردی نوزادتون نیاز دارید میتوانید به این صفحه یا شماره ی بالا تماس حاصل فرمایید